TK a katalóg služieb

Zákonné zdravotné poistenie neprepláca každý liek, a nie každé lekárske ošetrenie. Pretože v službách zákonného zdravotného poistenia hrajú úlohu nielen lekárske aspekty, ale aj princíp ekonomickej efektívnosti.

GKV ako TK a jeho katalóg výhod

• Zákonné zdravotné poistenie v zásade nemôže slobodne rozhodnúť, ktoré Ošetrenia a Lieky preplácajú svojim poistencom. Pretože jednotný katalóg služieb vyplýva najmä z usmernení vydaných takzvaným federálnym spoločným výborom.
• Podľa § 11 SGB V patrí k druhom dávok resp. do katalógu služieb zákonného zdravotného poistenia u. a. včasná detekcia Choroby a ich liečenie.
• Podľa Podľa § 27 SGB V má poistenec nárok na liečenie svojej choroby, ak je to nevyhnutné napríklad na vyliečenie alebo zabránenie jej zhoršenia. Oddiel 27 knihy sociálneho zákonníka (SGB V) podrobne uvádza, ktoré jednotlivé služby patria k ošetrovaniu chorôb, neobsahuje však žiadne ďalšie ustanovenia o príslušnom rozsahu jednotlivých služieb.
  instagram viewer
• Napríklad § 27 ods. 1 veta 2 č. 3 SGB V, napríklad dodávka liečiv, ale neobsahuje zoznam jednotlivých schválených. droga. Špecifikácia, ktoré lieky sú refundovateľné alebo refundovateľné. nie sú refundovateľné, zahŕňa iba Smernica o liekoch Federálneho spoločného výboru.


Dobrovoľné zákonné poistenie - užitočné informácie o zrážkach z príjmu

V zákonnom zdravotnom poistení nielen povinné poistenie - napríklad ...

Rozšírenie prostredníctvom voliteľných služieb

• Poistenci v zákonnom zdravotnom poistení, akým je napríklad TK, si môžu zákonné výhody „doplniť“ voliteľnými tarifami.
• Samostatne zárobkovo činná osoba sa môže napríklad dohodnúť na predčasnom vyplácaní nemocenského.
• Je tiež možné dohodnúť doplnkové služby pri hospitalizácii u zdravotnej poisťovne, ktorá spolupracuje s TK.

Vzhľadom na zdravotný vývoj podliehajú zmenám aj jednotlivé služby zákonného zdravotného poistenia. Každý poistenec by si mal tiež overiť, či mu dodatočná dohoda o fakultatívnych výhodách dáva zmysel.