Tenho que fazer seguro saúde?

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Os seguros de saúde legais são obrigados a aceitar todos os candidatos se houver a obrigação de fazer um seguro - independentemente dos riscos pessoais para a saúde. No entanto, sob certas condições, uma seguradora privada de saúde também deve aceitar um candidato.

Todos deveriam ter seguro saúde.
Todos deveriam ter seguro saúde.

Basicamente, existe um seguro obrigatório na Alemanha em um Plano de saúde. Isso significa que mesmo as seguradoras privadas de saúde podem não ser capazes de rejeitar os candidatos - na prática, no entanto, isso às vezes acontece.

Quando uma seguradora privada de saúde deve aceitar o candidato

  • Para seguradoras privadas de saúde, a obrigação de celebrar um contrato de seguro resulta da Seção 12 da Lei de Supervisão de Seguros (VAG). De acordo com § 12 par. 1a VAG, uma seguradora privada de saúde é obrigada a oferecer uma tarifa básica cujos serviços correspondem aos das seguradoras legais de saúde. Esta tarifa básica não deve exceder a contribuição máxima no seguro saúde legal - portanto, é geralmente tão alta quanto a contribuição mais alta possível no seguro saúde legal.
  • Se alguém mora na Alemanha e não está sujeito ao seguro saúde legal, a seguradora de saúde privada tem que fazer isso, independentemente da situação de saúde individual assumir. No entanto, existe a obrigação de ser segurado por uma seguradora legal de saúde, mesmo que não seja uma privada, mas sim uma estatutária seguro existia, s. § 5 par. 1 nº 13 letra a) SGB V.
  • As seguradoras privadas de saúde muitas vezes rejeitam inicialmente os pedidos de admissão, embora sejam realmente obrigadas a retirá-los. Em certas circunstâncias, a única maneira de ajudar é por meio dos tribunais.

Faça um seguro com uma seguradora legal de saúde

  • Existe um seguro obrigatório no sistema legal - por exemplo, devido a um Emprego sujeito a seguro social - então, uma companhia de seguro saúde legal deve fornecer ao candidato independentemente do estado de saúde ou Assuma o risco de adoecer. Em regra, o requerente pode escolher a seguradora de saúde.
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  • No entanto, uma exceção se aplica àqueles que estavam anteriormente cobertos por seguro saúde legal e então - por exemplo, enquanto trabalhadores autônomos - não tinham cobertura de seguro saúde. A empresa de seguro saúde legal com a qual você teve o último seguro é responsável aqui.

Uma seguradora privada de saúde deve fazer um seguro para um candidato na tarifa básica sob certas condições. Isso resulta da Lei de Supervisão de Seguros.

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