שירותים: ביטוח בריאות סטטוטורי וביטוח בריאות פרטי
אם אתה רוצה להשוות בין ביטוחי בריאות סטטוטוריים לביטוחי בריאות פרטיים, זה לא כל כך פשוט. המימון והתפקוד של שתי מערכות הביטוח שונות מדי. בסופו של דבר, בשני המקרים מדובר בהטבות, בכיסוי ביטוחי הולם. בתום הטיפול, חולים מבוטחים מבחינה משפטית ופרטית חייבים להיות בריאים שוב.
מומחי ביטוח יש חקירות מצאו כי יותר משני שלישים מהתעריפים המובילים בביטוחי בריאות פרטיים אינם מתקרבים לרמה של ביטוחי בריאות סטטוטוריים.
ביטוח בריאות סטטוטורי וביטוח בריאות פרטי - שתי מערכות
לפעמים יש אפילו מצב שביטוח פרטי עושה יותר מביטוח סטטוטורי ביטוח בריאותעם זאת, הוא אינו מכסה כלל שירותים סטנדרטיים חשובים אחרים.
- לדוגמה, ביטוח בריאות סטטוטורי משלם עבור מה שמכונה טיפול המשך. מבוטחים פרטיים לא יכולים לנצל בקלות את אמצעי השיקום לאחר שהות בבית החולים.
- מנקודת המבט של הפוליטיקה, לכן יהיה מומלץ לספק לכל המבטחים קריטריונים ותקנים מינימליים מסוימים לשירותיהם.
- גם אם הביקורת על ביטוחי בריאות פרטיים עשויה להיראות מוצדקת, ביטוח הבריאות הסטטוטורי עצמו אינו יכול למעשה לשמש אסמכתא.
- אחרי הכל, הקופה לא ממומנת בר קיימא. עלויות הביטוח לעובדים ובמיוחד לדור הצעיר הן ונותרו גבוהות. הכיסוי הביטוחי אינו תמיד אופטימלי. פוליטיקאים יכולים להחליט על קיצוצים נוספים בכל עת.
- של ה אִרגוּן מבטח הבריאות הפרטי מציין כי כ -80 אחוזים מתעריפי ביטוחי הבריאות הפרטיים מכילים הטבות גבוהות יותר מביטוח הבריאות הסטטוטורי. למשל, זה חל על שיניים תותבות, משקפיים, ביטוחי בריאות בחו"ל, תרופות ללא מרשם ובכלל, על גמול שירותים רפואיים ללא הגבלות תקציב.
- בנוסף, מבוטחים פרטיים יכולים לבחור אילו שירותים חשובים להם. חברות הביטוח הפרטיות נאבקות זה מכבר בעלויות בריאות. יותר ויותר מבוטחים פרטיים אינם יכולים עוד לשלם תרומות גבוהות יותר.
ביטוח בריאות הוא חובה בגרמניה. או שאתה חבר ב- ...
ביצועים בהשוואה
אם מסתכלים רק על הביצועים של שתי מערכות הביטוח, קופות החולים הסטטוטוריות לא מסתדרות כל כך רע.
- ביטוח בריאות סטטוטורי הוא הבחירה הטובה ביותר לא רק למשפחות, אלא גם לגיל מבוגר. ביטוח משותף חינם של בני זוג וילדים ללא הכנסה מהווה יתרון. במקרה של מחלה ארוכה יותר, חובת תשלום התרומות אינה חלה.
- יש גם דמי מחלה במקרה של כושר עבודה ואולי גם במקרה של מחלת ילד. התשלומים מחושבים על בסיס הכנסה. מי שמרוויח מעט משלם רק תרומה קטנה.
- מי שלא מרוויח דבר באופן זמני או בגלל מחלה ימשיך להיות מבוטח ללא תשלום. אף אחד לא יכול לסרב לביטוחי בריאות למרות מחלות קודמות. החיוב מתבצע באמצעות כרטיס הביטוח, אין תשלום מראש.
- עם ביטוח בריאות פרטי, השירותים מבוססים על התעריפים המתאימים. לכל תעריף מוקצית תרומה.
- אין ביטוח משפחה. כל אחד צריך את החוזה שלו. למרות מחלה ארוכה, קיימת חובה לשלם תרומות. דמי מחלה חייבים להיות מבוטחים בנפרד.
- גם אם אתה מרוויח פחות, אתה עדיין משלם את אותו הדבר עם המגזר הפרטי. אם יש לך תנאים קיימים מראש, עליך לצפות לתוספות סיכון.
- כאשר אתה הולך לרופא, אתה שותף שלו לחיוב. אם המבטחת לא משלמת באופן מיידי, עליך לשלם מראש. אם הוא אפילו דוחה את עלויות הטיפול, תישארו עם העלויות.
ישנם לא מעט מבוטחים פרטיים המעוניינים לחזור לקהילת הסולידריות בגיל מבוגר. חלק גדול מהפנסיה מיועד לתרומה לביטוח הבריאות הפרטי. בשל העלייה החדה בפרמיות, הפנסיה הזמינה ממשיכה לרדת.
