Letto di cura rifiutato dall'assicurazione sanitaria
Il presupposto per ricevere un letto di cura approvato è la necessità di cure. Questo deve essere riconosciuto. La differenza tra l'assicurazione sanitaria e l'assicurazione per l'assistenza a lungo termine è che quest'ultima può essere utilizzata solo a un livello di assistenza. L'assicurazione sanitaria, invece, prevede già l'assunzione di spese in caso di prescrizione medica.
Quando si richiede un letto di cura, è necessario rivolgersi al fornitore di servizi giusto.
Letto di cura della compagnia di assicurazione sanitaria o della compagnia di assicurazione sanitaria
Il letto di cura è elencato nel catalogo dei presidi medici delle compagnie di assicurazione sanitaria. Il codice della sicurezza sociale (SGB V) ha il Assicurazione sanitaria di nome. Inoltre, il letto di cura è elencato nel catalogo degli ausili di cura delle casse di cura. In questo caso, il codice di sicurezza sociale (SGB XI) determina il fondo di assicurazione per l'assistenza a lungo termine come fornitore di servizi.
- È necessaria la prescrizione del medico se una compagnia di assicurazione sanitaria deve rilevare un letto di cura. Per una chiara definizione del termine, il regolamento deve includere la voce "accessibile ai portatori di handicap letto" In piedi.
- Formulazioni errate o poco chiare quando si richiede un letto di cura spesso portano al rifiuto da parte della compagnia di assicurazione sanitaria. Questo rimanda quindi il richiedente all'assicurazione per l'assistenza a lungo termine responsabile.
- In generale, il fondo per l'assistenza a lungo termine funge da fornitore di servizi subordinato. Lo farà quando l'assicurazione sanitaria e tutti gli altri fornitori di servizi prioritari saranno esauriti.
- Se hai già una domanda per un letto di cura Livello di curache dimostri la necessità di cure, l'assicurazione per l'assistenza a lungo termine copre parzialmente i costi. Le persone bisognose di cure di solito devono contribuire per circa il 10% dei costi.
Per essere assegnato a un livello di assistenza, devi prima presentare una domanda informale ...
Se la domanda viene respinta
Il letto di cura può essere richiesto solo se vengono rispettati determinati requisiti. Con un letto di cura, il cura e facilita la vita indipendente e allevia la sofferenza.
- Al momento della presentazione della domanda, occorre prestare attenzione a rendere molto chiara la necessità di un letto di cura. Devi mostrare alla compagnia di assicurazione sanitaria quali servizi infermieristici specifici si svolgono a letto.
- Se la compagnia di assicurazione sanitaria ha rifiutato ingiustificatamente un letto di cura, la prima cosa da fare è opporsi alla lettera di rifiuto della compagnia di assicurazione sanitaria.
- Se non ci sono chiarimenti soddisfacenti, si può anche osare di rivolgersi al tribunale sociale. La necessità di cure di solito può essere facilmente dimostrata dalle descrizioni precise dei parenti o dei servizi di assistenza.
Se l'acquisto di un letto di cura non può essere finanziato privatamente per motivi di costo, è comunque possibile affittare un letto di cura a tempo indeterminato. Anche questo di solito è gratuito. Una consultazione con la compagnia di assicurazione sanitaria o di assistenza a lungo termine può chiarire il problema.
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