מאיפה באים אבני מרה?
כ -20 אחוזים מכלל הגרמנים עשירים ביותר. יש לך אבני מרה שהם בערך. עם זאת, 70 אחוז מהמקרים אינם גורמים לאי נוחות. אבל אתה יכול גם לנסח זאת אחרת: כ -30 % מכל אבני המרה גורמות לאי נוחות, לרוב קוליק המרה ודלקת בכיס המרה. זה מסביר מדוע עד 190,000 הסרת כיס מרה בניתוח מבוצעות מדי שנה בגרמניה. קוליק מרהילי יכול לגרום לכאבים ולסיבוכים. לכל המאוחר לאחר הקוליק הראשון שלך, אתה תוהה מאיפה בעצם מגיעים המייסרים.
גורמי סיכון לאבני מרה
נשים נוטות לפתח אבנים בכיס המרה פי שניים עד שלושה מאשר גברים. שכיחות המחלה עולה מה -20 עד ה -30 שנת חיים בהתמדה. מחלת אבן מרה אינה מתרחשת במקרה, תמיד יש לה סיבה.
- הסיכון להתפתחות אבני מרה גדל באופן משמעותי אם אתם אוכלים תזונה עתירת קלוריות, עשירה בפחמימות ודלות סיבים. תזונה עשירה בסיבים מקדמת פעילות מעיים. זה מוביל ליצירת פחות חומצה במעי, מה שיכול לטווח ארוך לקדם יצירת אבני מרה.
- גורמי סיכון נוספים הם מין נקבה והריון. גם אם אתם סובלים מעודף משקל וחסר פעילות גופנית, הסיכון להיווצרות אבני מרה עולה. באופן כללי, הסבירות לפתח מחלת אבן מרה עולה עם הגיל. מבחינה זו, הגיל הוא גם גורם סיכון.
- הפרעות בחילוף החומרים בשומן מובילות גם את הדרך לאבני מרה. אֲפִילוּ תרופותשאתה צריך לקחת באופן קבוע יכול לתרום להתפתחות של אבנים בכיס המרה. אלה כוללים אסטרוגנים וחלקם תְרוּפָהמומלץ נגד הפרעות בחילוף החומרים בשומנים.
- דיאטות התרסקות מדי פעם יכולות גם לקדם היווצרות אבני מרה. הסיכון עולה במיוחד אם אתה מאבד יותר מאחוז אחד ממשקל הגוף שלך בשבוע. זה חל גם אם יש לך הפחתת קיבה, למשל, כי אתה סובל מעודף משקל רב.
- גם בטוח מחלות יכול לתת לך אבן מרה. אלה כוללים מחלת קרוהן, מחסור בוויטמין B12 או חומצה פולית ושחמת הכבד.
- כפי שהראו מחקרים תאומים, גם לגורמים גנטיים יש תפקיד לא מבוטל. אם יש לך אבני מרה, הגנים שלך יהוו 25 אחוזים מייצורם.
אם הצלחת לשרוד ניתוח אבן מרה, זה לא אומר ...
מה קורה כאשר מתפתחים אבנים בכיס המרה?
מבדילים בין סוגים שונים של אבן מרה. ביותר מ -90 אחוז מהמקרים מדובר באבני כולסטרול, היתר מתחלק בין אבני פיגמנט חומות ושחורות.
- היווצרות אבני כולסטרול בכיס המרה שלך היא תוצאה של רוויה יתר של כולסטרול במרה. במקביל ישנה איטיות של כיס המרה. בכיס המרה יש תאי שריר עדינים בקיר שלו. כאשר הם מתכווצים, הפרשת המרה משתחררת למעיים לעיכול שומן. אם זה לא עובד כראוי, הפרשת המרה, כולל הכולסטרול, תתעכב בכיס המרה ותעבה.
- עודף רווי כולסטרול נגרם כתוצאה מיצור יתר של כולסטרול בכבד. זה מוביל בתחילה להיווצרות גבישי כולסטרול בכיס המרה שלך, שבסופו של דבר מתגבשים יחד ליצירת אבני מרה.
- אבני פיגמנט שחורות נדירות יחסית במדינה זו. הם נובעים מהתקפה מוגברת של בילירובין (פיגמנט מרה). אתה יכול לפתח את אבני הפיגמנט במחלות דם מסוימות שבהן תאי הדם האדומים מתפרקים עודף. בילירובין הוא תוצר פסולת של המוגלובין הנמצא בתאי הדם.
- אבני פיגמנט שחורות מתעוררות גם כאשר אבדו כמויות מוגזמות של חומצות מרה במעי. זה המקרה, למשל, אם יש לך מחלת קרוהן. או שהיה צורך להסיר חלקים גדולים יותר של המעי הדק והגדול במהלך הניתוח.
- אתה יכול לפתח אבני פיגמנט חומות אם המרה מצטברת בכיס המרה וצינור המרה, בדומה לאבני הכולסטרול בכיס המרה וצינור המרה. אם יש גם התיישבות חיידקית, הדבר יכול להוביל לאבני פיגמנט. החיידקים מייצרים חומרים שהבילירובין בהפרשת המרה גורם, בין היתר, להגיב עם חומצות שומן. בטווח הארוך זה יכול להוביל למחלת אבן מרה.
אי נוחות ממחלת אבן מרה
רוב נשאי אבן המרה הם ללא סימפטומים. זה הופך להיות בעייתי כאשר אבני המרה נודדות ומעוררות קוליק או גורמות לדלקת בכיס המרה.
- אבני מרה לא צריכות לגרום לך אי נוחות. ברוב המקרים הם נשארים רגועים ומתגלים במקרה. לרוב זה קורה כאשר עושים בדיקת אולטרסאונד בטנית.
- עם זאת, בסביבות 25 עד 30 אחוז מהמקרים אבני מרה גורמות לקוליק. אלה מתרחשים כאשר אחת או יותר אבני מרה קטנות מחליקות מכיס המרה ונודדות מעל צינור המרה הראשי לעבר התריסריון. אם יש לך קוליק מרה זה ישאיר זיכרון מתמשך מכיוון שהקוליק עז מַאֲמָצִים הכן.
- התקפי הכאב של קוליק המרה מתרחשים בבטן העליונה הימנית. אתה יכול גם ללכת לבור הבטן שלך מהלך \ לזוז \ לעבור ולהקרין לתוך הכתף הימנית. רוב הזמן, כאבי בטן נותנים לך גם בעיות קשות בחילה ולפעמים גורם להקאות.
- הקוליק נמשך 15 עד 30 דקות, ואז מעבר האבן דרך צינור המרה מסתיים. אם התסמינים נמשכים הרבה יותר, האבן נתקעה בצינור המרה. לאחר מכן עליך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי, אחרת קיים סיכון לדלקת בכיס המרה, צינור המרה ולבלב.
- סימן אופייני לאבן שנלכדה בצינור המרה הוא צבעו הצהוב של הסקלרה (הלבנים של העיניים) ו עור. בדרך כלל אתה מבחין בכך יום או יומיים לאחר כאבי בטן. גם במקרה זה עליך לפנות לרופא במהירות, רצוי לבית החולים הקרוב. מכיוון שיש להסיר את האבן הכלואה מהתעלה באמצעות דגימת צינור מרה (בדומה לדגימה גסטרוסקופית).
- אם עברת את הקוליק הראשון שלך בלי סיבוכים כאלה, אסור לך לשמוח מוקדם מדי. ההסתברות לקוליק נוסף היא מעל 50 אחוז.
ניתוח שלפוחית השתן - מי צריך להיכנס מתחת לסכין?
- אם אבני המרה שלך אינן גורמות לאי נוחות והתגלו במקרה, אינך חייב בהכרח להיכנס מתחת לסכין. אתה יכול רק לחכות ולראות אם אבני המרה בכלל גורמות לעצמם להרגיש בשלב מסוים.
- אולם לכלל זה ישנם יוצאים מן הכלל. ייעוץ לך להסיר את כיס המרה כאמצעי זהירות אם יש פוליפים גדולים של הקרום הרירי בכיס המרה שלך. כמו כן, ייעוץ לך לעבור ניתוח אם יש לך מה שמכונה כיס מרה חרסינה. היא מתרחשת כאשר כיס המרה מודלק באופן כרוני וללא שמים לב, וגורם להסתיידות של דופן. במקרים אלה, הסיכון לחלות בסרטן כיס המרה עולה בכ -50 אחוזים.
- אחרת, אם אבני המרה שלך נותנות לך תסמינים, עדיף להפריד את עצמך מכיס המרה שלך. כך תוכלו למנוע את הסיבוכים של מחלת אבן המרה.
- ההסרה הכירורגית של כיס המרה מתבצעת כיום באופן זעיר פולשני באמצעות אנדוסקופיה של חלל הבטן (לפרוסקופיה). ההליך כיום שגרתי בכל בית חולים. אם הכל ילך כשורה, תחזור הביתה תוך מספר ימים.
- זה נהיה קצת יותר מסובך אם לא רק שיש אבנים בכיס המרה, אלא שאבנים גם סתמו את צינור המרה. לאחר מכן מבוצעת מראה צינור המרה לפני הניתוח להסרת האבן או האבנים מהתעלה. אם זה לא מצליח, יש להסיר את אבני הכנופיה בניתוח. בדרך כלל ניתן לעשות זאת גם עם הסרת כיס מרה לפרוסקופית. אם לא, יש לבצע ניתוח פתוח עם חתך בבטן.
- כמובן, לאחר הסרת כיס המרה, אינך יכול עוד לקבל אבנים בכיס המרה. עם זאת, אבנים חדשות יכולות להיווצר בצינורות המרה, אך לעתים רחוקות הדבר קורה. עדיין יש להשיב על השאלה אם אבני מרה יכולות לחזור לאחר ניתוח "כן".
אמצעי זהירות נגד אבנים בכיס המרה
ביסודו של דבר, ניתן למנוע היווצרות של אבני מרה על ידי נקיטת אמצעים מתאימים. עם זאת, לעולם לא ניתן לצפות במדויק את האמינות של אמצעים כאלה, שכן גורמים בודדים רבים ממלאים תפקיד ביצירת אבני מרה. באופן עקרוני, לא ניתן להשפיע על הנטייה הגנטית להתפתחות אבני מרה.
- פעילות גופנית משפרת את תפקוד כיס המרה, כלומר שחרור מרה למעי. שעתיים -שלוש של ריצה או רכיבה על אופניים בשבוע יפחיתו את הסיכון לאבני מרה ב 20 עד 40 אחוזים.
- האם אתה אוכל סיבים או עשיר בסיבים. תזונה עשירה בסיבים כוללת הרבה פירות וירקות טריים, קטניות ודגנים מלאים.
- אם אתה רוצה לרדת במשקל אם אתה סובל מעודף משקל, אז עשה זאת לאט. אם אתה מאבד יותר מ -25 קילוגרם בארבעה חודשים, הסיכון לאבני אבן הוא מעל 28 אחוזים. עם הפחתה איטית במשקל של פחות מקילוגרם אחד לשבוע, רק שמונה אחוזים.
- סביר להניח שתשיג רק ירידה מהירה במשקל של 25 ק"ג עם ניתוח (למשל הפחתת קיבה). כאן, הצריכה היומית של 500 מיליגרם חומצה אורסודוקסיכולית אמורה להפחית את הסיכון לאבנים. התרופה מפחיתה את רוויית הכולסטרול של המרה.
- אמצעים נוספים שעשויים להפחית את הסיכון לאבני אבן כוללים הוספת שומן לתזונה דלת קלוריות (15 עד 25 גרם שומן ליום). רצוי שתיית אלכוהול מתונה. ארוחות קבועות (שלוש עד חמש ביום) והרבה ויטמין C אמורות לעזור גם.
אבני מרה אינן נדירות בשום אופן, אך ברוב המקרים הן אינן גורמות להן תלונות. אם כן, יש צורך בהסרה כירורגית של כיס המרה כדי למנוע סיבוכים מאבני מרה. אמצעי מניעה נגד היווצרות אבני מרה אפשריים, אך הצלחתם ניתנת לחיזוי חלקי בלבד.
תוכן דפי www.helpster.de נוצר בזהירות רבה ולמיטב ידיעתנו ואמונתנו. עם זאת, לא ניתן לתת אחריות לנכונות ולשלמות. מסיבה זו, כל אחריות לנזק אפשרי בקשר לשימוש במידע המוצע אינה נכללת. אין לראות במידע ובמאמרים תחליף לייעוץ מקצועי ו / או לטיפול על ידי רופאים מוסמכים ומוכרים. לא ניתן וחייב להשתמש בתוכן www.helpster.de לביצוע אבחונים עצמאיים או התחלת טיפולים.
