Tempat tidur menyusui ditolak oleh asuransi kesehatan
Prasyarat untuk menerima tempat tidur perawatan yang disetujui adalah kebutuhan untuk perawatan. Ini harus diakui. Ada perbedaan antara asuransi kesehatan dan penyedia asuransi perawatan jangka panjang yang terakhir hanya dapat digunakan pada satu tingkat perawatan. Perusahaan asuransi kesehatan, di sisi lain, sudah menyediakan asumsi biaya dalam hal resep medis.
Saat melamar tempat tidur perawatan, penyedia layanan yang tepat harus diperhatikan.
Tempat tidur perawatan dari perusahaan asuransi kesehatan atau dari perusahaan asuransi perawatan
Tempat tidur perawatan tercantum dalam katalog bantuan medis dari perusahaan asuransi kesehatan. Kode Jaminan Sosial (SGB V) memiliki Asuransi kesehatan bernama. Selain itu, tempat tidur perawatan terdaftar dalam katalog bantuan perawatan dana asuransi perawatan. Dalam hal ini, Kode Jaminan Sosial (SGB XI) menentukan dana asuransi perawatan jangka panjang sebagai penyedia layanan.
- Resep dokter diperlukan jika perusahaan asuransi kesehatan ingin mengambil alih tempat tidur perawatan. Untuk definisi istilah yang jelas, peraturan harus menyertakan entri "dapat diakses penyandang cacat" tempat tidur" berdiri.
- Formulasi yang salah atau tidak jelas saat melamar tempat tidur perawatan seringkali berujung pada penolakan oleh perusahaan asuransi kesehatan. Ini kemudian merujuk pemohon ke asuransi perawatan jangka panjang yang bertanggung jawab.
- Secara umum, dana perawatan jangka panjang bertindak sebagai penyedia layanan bawahan. Ini akan dilakukan ketika asuransi kesehatan dan semua penyedia layanan prioritas lainnya telah habis.
- Jika Anda sudah memiliki aplikasi untuk tempat tidur perawatan Tingkat perawatanyang membuktikan perlunya perawatan, asuransi perawatan jangka panjang menutupi sebagian biaya. Orang yang membutuhkan perawatan biasanya harus menyumbang sekitar 10 persen dari biaya.
Untuk diberi tingkat perawatan, Anda harus terlebih dahulu mengirimkan aplikasi informal ...
Jika aplikasi ditolak
Tempat tidur perawatan hanya dapat diminta jika persyaratan tertentu terpenuhi. Dengan tempat tidur perawatan, peduli dan memfasilitasi hidup mandiri dan mengurangi penderitaan.
- Saat mengajukan aplikasi, perhatian harus diberikan untuk menyatakan dengan jelas kebutuhan akan tempat tidur perawatan. Anda harus menunjukkan kepada perusahaan asuransi kesehatan layanan perawatan khusus mana yang dilakukan di tempat tidur.
- Jika perusahaan asuransi kesehatan secara tidak adil menolak tempat tidur perawatan, hal pertama yang harus Anda lakukan adalah menolak surat penolakan dari perusahaan asuransi kesehatan.
- Jika tidak ada klarifikasi yang memuaskan, Anda juga bisa berani ke pengadilan sosial. Kebutuhan akan perawatan biasanya dapat dengan mudah dibuktikan dengan deskripsi yang tepat tentang kerabat atau layanan perawatan.
Jika pembelian tempat tidur perawatan tidak dapat dibiayai secara pribadi karena alasan biaya, masih ada pilihan untuk menyewa tempat tidur perawatan untuk jangka waktu yang tidak ditentukan. Ini biasanya juga gratis. Konsultasi dengan perusahaan asuransi kesehatan atau perawatan jangka panjang dapat memperjelas masalahnya.
Seberapa membantu menurut Anda artikel ini?
Isi halaman www.helpster.de dibuat dengan sangat hati-hati dan sesuai dengan pengetahuan dan keyakinan kami. Namun, tidak ada jaminan yang dapat diberikan untuk kebenaran dan kelengkapannya. Untuk alasan ini, tanggung jawab apa pun atas kemungkinan kerusakan sehubungan dengan penggunaan informasi yang ditawarkan dikecualikan. Informasi dan artikel dalam keadaan apa pun tidak boleh dipandang sebagai pengganti nasihat dan/atau pengobatan profesional oleh dokter yang terlatih dan diakui. Konten www.helpster.de tidak dapat dan tidak boleh digunakan untuk membuat diagnosis independen atau untuk memulai perawatan.
