¿Qué se puede hacer con las hemorroides?

En la parte inferior del canal anal hay pequeñas almohadillas vasculares, que se utilizan para cerrar el intestino, directamente debajo de la mucosa. Permiten retener el aire y las heces líquidas. Si aumentan de tamaño, pueden aparecer síntomas hemorroidales.

Formación de hemorroides

Aunque hemorroides son un problema común, no hay mucha certeza sobre el origen. Probablemente la combinación de diferentes factores juega un papel en el desarrollo o no de hemorroides.

• Puede desarrollar hemorroides si sigue una dieta que sea en gran medida baja en fibra y fibra y su ingesta diaria de líquidos es insuficiente. Esto hace que el intestino se vuelva lento, por lo que la defecación generalmente requiere una presión intensa.
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• Los episodios frecuentes de estreñimiento y diarrea también pueden promover el desarrollo de enfermedad hemorroidal. Se cree ampliamente que el estreñimiento frecuente es la única causa de hemorroides. Eso no se aplica, incluso quien más a menudo bajo Diarrea sufre, está en riesgo.
• Los problemas crónicos del esfínter también pueden provocar hemorroides. Si el esfínter está permanentemente "energizado", esto significa que no tiene que estar completamente relajado y, en consecuencia, más presionado al defecar. El aumento del tono del esfínter, como lo llaman los profesionales médicos, también puede provocar hemorroides.


Encontrar el médico adecuado para las hemorroides: cómo elegir un médico de confianza

Si recientemente ha sufrido de hemorroides, no necesita ver a un médico de inmediato ...

• La predisposición genética también puede influir. Si bien las hemorroides no son una enfermedad hereditaria, la tendencia a desarrollar hemorroides puede estar oculta en algún lugar de sus genes.
• La obesidad y especialmente la edad influyen. El riesgo de desarrollar enfermedad hemorroidal aumenta con la edad. Se estima que una de cada dos personas mayores de 50 años la padece.
• Los factores de riesgo confirmados son el embarazo y el parto. Como mujer embarazada, puede desarrollar nódulos hemorroidales pronunciados, especialmente alrededor de la fecha de vencimiento, que se pueden atribuir al aumento de la tensión en el suelo pélvico.

Gravedad de la enfermedad hemorroidal

Un agrandamiento de los cojines vasculares o cojines debajo de la membrana mucosa del canal anal inferior conduce al cuadro clínico de hemorroides. Según el grado de ampliación y el asociado quejas las hemorroides se dividen en 4 grados de gravedad. La clasificación es importante porque el tratamiento es diferente en las distintas etapas.

• En las hemorroides de grado I, las almohadillas vasculares se agrandan, pero no emergen del canal anal. Solo podrá detectarlo mediante una colonoscopia, durante la cual se examinan los 10 a 15 cm inferiores del canal del ano.
• En las hemorroides de grado II, los ganglios son más grandes. Al presionar o Cuando defeca, las hemorroides salen del canal anal, pero vuelven a entrar espontáneamente en él. La aparición de los ganglios se llama prolapso.
• Los nódulos hemorroidales que se han prolapso del canal anal ya no se retraen espontáneamente después de una evacuación intestinal y es posible que deba ayudando manualmente a hacerlas desaparecer nuevamente, están presentes las hemorroides grado III.
• Con las hemorroides de grado IV, hay un prolapso permanente de los ganglios, que ya no puede retroceder manualmente. Este prolapso es independiente de las deposiciones y también se conoce como prolapso anal.

Las hemorroides sangran con frecuencia y rara vez son dolorosas

• El síntoma de hemorroides más común es el sangrado. Ocurre predominantemente en relación con la purga, pero ocasionalmente también de forma espontánea sin que note nada al principio, ya que el sangrado en sí es indoloro. En relación con la purga, es una salpicadura de color rojo brillante que puede asustar. Sin embargo, es autolimitante, lo que significa que el sangrado se detendrá al poco tiempo. Cuanto más grandes sean los ganglios hemorroidales, más probabilidades habrá de que sangren.
• Se pueden desarrollar picazón en el ano y cambios similares a eccemas en la piel anal si los nódulos hemorroidales interfieren con el sellado fino del ano. Como resultado, pequeñas cantidades de secreción emergen del canal anal y pueden provocar cambios inflamatorios en el área circundante. piel para liderar.
• Si aumenta la interrupción del cierre fino, puede perder inadvertidamente pequeñas cantidades de heces. El problema conocido como frotis de heces generalmente ocurre durante el esfuerzo físico.
• Si los ganglios hemorroidales emergen del canal anal, lo que es posible a partir del grado II de la enfermedad, sentirá una sensación de presión y un cuerpo extraño. Le da la sensación de que no ha vaciado adecuadamente su intestino después de una evacuación intestinal, por lo que irá al baño varias veces, pero los intentos posteriores de defecar no tendrán éxito.
• ¡El dolor no es un síntoma típico de hemorroides agrandadas, sangrantes o inflamadas! En casos raros, si tiene hemorroides, puede experimentar dolor, pero esto no es causado por los bultos en sí. Ocasionalmente, se pueden formar coágulos de sangre en el bulto o hinchazones edematosas graves, que pueden causar molestias.
• Puede sentir un dolor violento similar a un calambre en los músculos del piso pélvico si no se trata un prolapso anal durante mucho tiempo y todo el recto se desliza un poco hacia abajo. El dolor ocurre principalmente por la noche.

Procedimiento de examen para hemorroides.

Si tiene la sensación de que está desarrollando una enfermedad hemorroidal, la persona de contacto más importante es su médico de cabecera. Puede realizar el diagnóstico y la terapia él mismo o derivarlo a un proctólogo o cirujano, lo que sin duda es útil en la etapa avanzada. Lo que expresamente no debe hacer es z. B. confiando en que son solo hemorroides cuando hay sangrado por el ano. Porque también puede haber una enfermedad tumoral detrás de la pérdida de sangre, que debe excluir absolutamente. Por lo tanto, no se deje engañar por una receta de ungüentos o supositorios sin que su médico le realice un examen adecuado.

• Además de tomar un historial médico, su médico inspeccionará la región del ano. En muy pocos casos, sin embargo, la inspección permite una clasificación exacta de los presente enfermedad hemorroidal. El grado de la enfermedad solo se puede determinar de esta manera en la etapa avanzada con prolapso anal o durante el prensado.
• En el siguiente paso, el médico insertará el dedo en el ano y así podrá sentir el canal anal. Se sorprenderá, pero incluso este examen anal digital no permite una asignación confiable. Los cambios en forma de almohada en los cojines vasculares son extremadamente suaves, por lo que no se pueden sentir con certeza.
• Se preguntará por qué es necesario un taponamiento digital del canal de popa. Proporciona información sobre el estado de tensión del músculo esfínter y permite, posiblemente palpar cambios tumorales en el ano, por lo que la palpación es parte del estándar de un examen proctológico.
• El examen más importante para la sospecha de hemorroides es el reflejo de su ano ("proctoscopia"). Para ello, aprox. Se inserta en el ano un "tubo" de 10-15 cm de largo que mide un máximo de 2 cm de diámetro. Cuando se retira lentamente, el examinador puede reconocer la presencia de nódulos hemorroidales. Un pequeño enema o supositorio purgatorio es suficiente como preparación para que el canal anal pueda vaciarse inmediatamente antes del examen.

Tratamiento apropiado de la enfermedad hemorroidal.

Si desea hacer algo contra las hemorroides usted mismo, inmediatamente pensará en ungüentos o supositorios, que todas las farmacias tienen en stock en una gran selección sin receta. Sin embargo, las preparaciones pueden, en el mejor de los casos, aliviar los cambios inflamatorios que los acompañan en el canal anal y, por lo tanto, solo persiguen el objetivo de aliviar los síntomas. No es posible reducir el tamaño de los cojines vasculares agrandados. Con un poco de suerte lo lograrás con Ungir y supositorios, aunque temporalmente malos síntomas, pero las hemorroides siguen ahí.

• Si tiene hemorroides de grado I que le causan molestias o sangrado, se le recomendará que las esclerosa. Esto se llama escleroterapia, en la que se inyectan unos mililitros de una solución de ingrediente activo en los ganglios hemorroidales para que se encojan. Solo se requiere una proctoscopia para la obliteración. No es doloroso y no requiere anestesia. Sin embargo, por lo general debe repetirse de 3 a 5 veces cada 2 a 3 semanas.
• Posiblemente. También se le ofrecerá la coagulación infrarroja de las hemorroides. Sin embargo, ha demostrado ser ineficaz para encoger el tejido hemorroidal.
• Las hemorroides de grado II se pueden tratar con una ligadura con banda de goma. Para hacer esto, se aplican pequeñas bandas elásticas a su nódulo hemorroidal usando un aplicador. Esto restringe el flujo sanguíneo a los ganglios para que se eliminen después de 3-5 días, lo que generalmente se acompaña de una pequeña cantidad de sangrado. Las ligaduras se aplican de forma ambulatoria y sin anestesia, pero esto requiere suficiente experiencia por parte del médico. Si las bandas de goma se colocan demasiado cerca de la salida del ano, puede ser muy doloroso.
• Una ligadura guiada por ultrasonido de los vasos sanguíneos que se abren en el nódulo hemorroidal es Esto también es posible con nodos de 2 grados, pero en la mayoría de los casos no conduce al deseado. Éxito. No se le pueden recomendar más que la formación de hielo, que se asocia con una tasa desproporcionadamente alta de complicaciones.
• Para las hemorroides de grado III y IV, los procedimientos quirúrgicos en los que se cortan los ganglios hemorroidales son invariablemente posibles. Esto requiere anestesia general o espinal y un breve tratamiento hospitalario. Después de un procedimiento realizado correctamente, puede esperar excelentes resultados a largo plazo.
• Para las hemorroides que se desarrollaron durante el embarazo y son un problema después del parto, tenga cuidado con las medidas demasiado invasivas. Tienen buen pronóstico y en la mayoría de los casos se resuelven espontáneamente.

Qué puedes hacer tú mismo contra las hemorroides

Los baños de asiento, los ungüentos y los supositorios pueden usarse contra los síntomas de una enfermedad hemorroidal, que generalmente no eliminan el problema, pero al menos brindan alivio. Información sobre los principios activos y consejos sobre cómo utilizar uno u otro de forma suave. Remedios caseros para abordar las quejas se puede encontrar en el artículo "Hemorroides externas - esfuerzos aliviar".

• Para cambios supurantes similares al eccema alrededor del ano, pruebe la pasta blanda de zinc. Puedes conseguirlos por poco dinero en la farmacia o en droguerías bien surtidas.
• Consuma una dieta rica en fibra con una hidratación adecuada. Esto estimula la evacuación intestinal y evita el esfuerzo durante la evacuación intestinal. Las heces deben ser blandas pero no líquidas. Como cuestión de principio, no use laxantes si su intestino no quiere como usted lo desea.
• El ejercicio también es adecuado para estimular la actividad intestinal. Haga al menos una caminata todos los días o vaya a nadar o trotar con regularidad.
• Controle sus evacuaciones intestinales. No importa si paga 3 veces al día o 3 veces a la semana. Lo importante es que escuches a tus intestinos cuando te den una señal laxante. No reprima sus evacuaciones intestinales porque no es apropiado, vaya al baño más cercano.
• No intente forzar el drenaje presionando con fuerza. Las sesiones de baño no deberían durar más de 5 minutos; si no pasa nada, es así. Si se sienta en el inodoro durante mucho tiempo, los cojines hemorroidales se mueven según la gravedad. tirado hacia abajo y puede agrandarse con el tiempo y eventualmente emerger del ano el fin. Así que no lea el periódico mientras usa el baño.
• También es importante una higiene anal sensata. Después de una evacuación intestinal, lo ideal es limpiar la región del ano con agua tibia (bidé o una toallita). El secado se puede realizar con papel higiénico, preferiblemente dando toques y no frotando. Puede frotar existente Comezón y agravar los síntomas del eccema.
• Evite el uso de toallitas húmedas. Aunque son modernas y sugieren una perfecta higiene anal, contienen una gran cantidad de química. Las fragancias, en particular, pueden provocar un eccema anal alérgico grave. Lo mismo ocurre con el aceite de árbol de té.
• Si tiene picazón, es útil evitar temporalmente ciertos alimentos. Los alimentos y los alimentos de lujo que pueden promover la picazón anal incluyen: cafeína, bebidas que contienen vitamina C, cacao o Chocolate, alcohol, productos de tomate / tomate, frutos secos y especias picantes como curry, guindilla, pimiento y pimentón.