Hvad kan du gøre ved hæmorider?

I den nedre del af analkanalen er der små vaskulære puder, som bruges til at lukke tarmen, direkte under slimhinden. De gør det muligt at beholde luft- og væsketaburetter. Hvis de forstørres, kan der opstå hæmorroide symptomer.

Dannelse af hæmorider

Selv om hæmorider er et almindeligt problem, ikke særlig meget er sikker på oprindelsen. Sandsynligvis spiller kombinationen af ​​forskellige faktorer en rolle for, om hæmorider udvikler sig eller ej.

• Du kan udvikle hæmorider, hvis du har en fiberrig, fiberrig kost, og dit daglige indtag af væske er utilstrækkeligt. Dette gør tarmen træg, så afføring normalt kræver intens presning.
instagram viewer
• Hyppig forstoppelse og diarréepisoder kan også tilskynde til udvikling af hæmorider. Det er udbredt opfattelse, at hyppig forstoppelse er den eneste årsag til hæmorider. Det gælder ikke, selv hvem oftere under diarré lider, er i fare.
• Kroniske sfinkterproblemer kan også føre til hæmorider. Hvis lukkemusklen er permanent "energisk", betyder det, at den ikke behøver at være helt afslappet ved afføring og derfor skal presses mere. Øget lukkemuskel tone, som læger kalder det, kan også give dig hæmorider.


Få den rigtige læge med hæmorider - Sådan vælger du en betroet læge

Hvis du først for nylig har lidt af hæmorider, behøver du ikke kontakte en læge med det samme ...

• Genetisk disposition kan også spille en rolle. Selvom hæmorider ikke er en arvelig sygdom, kan tendensen til at udvikle hæmorider være skjult et sted i dine gener.
• Fedme og især din alder spiller en rolle. Risikoen for at udvikle hæmoroid sygdom stiger med alderen. Det anslås, at hver anden person over 50 har det.
• Bekræftede risikofaktorer er graviditet og fødsel. Som gravid kan du udvikle markante hæmoride knuder, især omkring forfaldsdatoen, som kan tilskrives den øgede belastning på bækkenbunden.

Alvorligheden af ​​hæmoridernes sygdom

En forstørrelse af de vaskulære puder eller puder under slimhinden i den nedre analkanal fører til det kliniske billede af hæmorider. I henhold til udvidelsesgraden og den tilhørende klager hæmoriderne er opdelt i 4 sværhedsgrader. Klassificeringen er vigtig, fordi behandlingen er forskellig i de forskellige faser.

• I grad I hæmorider forstørres de vaskulære puder, men kommer ikke ud af analkanalen. Du vil kun være i stand til at opdage det gennem en koloskopi, hvorunder de nedre 10 til 15 cm af anuskanalen undersøges.
• I grad II hæmorider er knuderne større. Når du trykker på eller Når du affører dig, kommer dine hæmorider ud af analkanalen, men trækker spontant tilbage i den. Fremkomsten af ​​knuderne kaldes en prolaps.
• De hæmoride knuder, der er faldet ud fra analkanalen, trækker sig ikke længere spontant tilbage efter afføring, og du skal muligvis manuelt hjælper med at få dem til at forsvinde igen, grad III hæmorider er til stede.
• Med grad IV hæmorider er der en permanent prolaps af knuderne, som du ikke længere kan skubbe tilbage manuelt. Denne prolaps er uafhængig af afføring og er også kendt som anal prolaps.

Hæmorider bløder ofte og er sjældent smertefulde

• Det mest almindelige hæmoride symptom er blødning. Det forekommer overvejende i forbindelse med udrensningen, men lejlighedsvis også spontant uden at du først bemærker noget, da selve blødningen er smertefri. I forbindelse med udrensning er det knaldrødt stænk og kan være skræmmende. Det er dog selvbegrænsende, hvilket betyder, at blødningen stopper efter kort tid. Jo større hæmoroidknuderne er, desto større er sandsynligheden for at de bløder.
• Anuskløe og eksemlignende ændringer i analhuden kan udvikle sig, hvis de hæmoride knuder forstyrrer den fine forsegling af anus. Som følge heraf kommer små mængder sekretion fra analkanalen og kan føre til inflammatoriske ændringer i det omkringliggende område hud at lede.
• Hvis afbrydelsen af ​​den fine lukning øges, kan du utilsigtet miste små mængder afføring. Problemet kendt som afføring udstrygning opstår normalt under fysisk anstrengelse.
• Hvis de hæmoride knuder dukker op fra analkanalen, hvilket er muligt fra sygdomsgrad II, vil du føle en trykfølelse og et fremmedlegeme. Det giver dig en følelse af, at du ikke har tømt din tarm ordentligt efter en afføring, så du vil gå på toilettet flere gange, men yderligere forsøg på at gøre afføring vil mislykkes.
• Smerter er ikke et typisk symptom på forstørrede, blødende eller betændte hæmorider! I sjældne tilfælde, hvis du har en hæmorider, kan du opleve smerter, men det skyldes ikke selve klumperne. Af og til kan der dannes blodpropper i klumpen eller alvorlige ødemødige hævelser, hvilket kan forårsage ubehag.
• Du kan mærke voldsomme krampeagtige smerter i bækkenbundsmusklerne, hvis en anal prolaps forbliver ubehandlet i lang tid, og hele endetarmen glider lidt ned. Smerten opstår mest om natten.

Undersøgelsesprocedure for hæmorider

Hvis du har en fornemmelse af, at du udvikler en hæmoroid sygdom, er den vigtigste kontaktperson din praktiserende læge. Han kan enten selv udføre diagnostik og terapi eller henvise dig til en prokolog eller kirurg, hvilket bestemt er nyttigt i det avancerede stadie. Hvad du udtrykkeligt ikke bør gøre er z. B. stoler på, at det bare er hæmorider, når der er anusblødning. For der kan også ligge en tumorsygdom bag blodtab, som du absolut må udelukke. Så lad dig ikke afskrække med en recept på salve eller stikpiller, uden at din læge giver dig en ordentlig undersøgelse.

• Ud over at tage en sygehistorie, vil din læge inspicere anusområdet. I meget få tilfælde tillader inspektionen imidlertid en nøjagtig klassificering af nuværende hæmoride sygdom. Sygdomsgraden kan kun bestemmes på denne måde i det fremskredne stadie med anal prolaps eller under presning.
• I det næste trin vil lægen indsætte fingeren i anus og kan således mærke analkanalen. Du vil blive overrasket, men selv denne digitale analundersøgelse tillader ikke en pålidelig opgave. De pudelignende ændringer i de vaskulære puder er ekstremt bløde, så de ikke kan mærkes med sikkerhed.
• Du vil spørge dig selv, hvorfor en digital blanking af agterkanalen overhovedet er nødvendig. Det giver oplysninger om spenningsmusklens spændingstilstand og tillader evt palpere tumorøse ændringer i anus, hvorfor palpation er en del af standarden for en proktologisk undersøgelse.
• Den vigtigste undersøgelse for mistanke om hæmorider er refleksionen af ​​din anus ("proctoskopi"). Til dette formål er en ca. Et 10-15 cm langt "rør", der måler maksimalt 2 cm i diameter, indsættes i anus. Når han trækker sig langsomt tilbage, kan eksaminatoren derefter være i stand til genkende tilstedeværelsen af ​​hæmoride knuder. Et lille lavement eller skærsilden er tilstrækkeligt som forberedelse, så analkanalen kan tømmes umiddelbart før undersøgelsen.

Passende behandling af hæmorider

Hvis du selv vil gøre noget mod hæmorider, vil du straks tænke på salver eller stikpiller, som hvert apotek har på lager i et stort udvalg uden recept. Præparaterne kan dog i bedste fald lindre ledsagende inflammatoriske ændringer i analkanalen og dermed kun forfølge målet om at lindre symptomer. Det er ikke muligt at reducere størrelsen på de forstørrede vaskulære puder. Med lidt held vil du opnå med Salve og stikpiller, selvom midlertidigt dårlige symptomer, men hæmoriderne er der stadig.

• Hvis du har grad I -hæmorider, der forårsager ubehag eller blødning, bliver du rådet til at sclerosere dem. Dette kaldes skleroterapi, hvor et par milliliter af en aktiv ingrediensopløsning injiceres i hæmoriderne, så de krymper. Der kræves kun en proctoskopi til udslettelsen. Det er ikke smertefuldt og kræver ikke bedøvelse. Imidlertid skal det normalt gentages 3 til 5 gange hver 2. til 3. uge.
• Eventuelt. Du vil også blive tilbudt infrarød koagulation af hæmoriderne. Det har imidlertid vist sig ineffektivt ved at krympe det hæmorroide væv.
• Grad II hæmorider kan behandles med en gummibåndsligering. For at gøre dette påføres små gummibånd på din hæmorroide knude ved hjælp af en applikator. Dette begrænser blodgennemstrømningen til knuderne, så de udgives efter 3-5 dage, hvilket normalt ledsages af en lille mængde blødning. Ligaturerne påføres ambulant og uden bedøvelse, men dette kræver tilstrækkelig erfaring fra lægerens side. Hvis gummibåndene er placeret for tæt på anusudløbet, kan det være meget smertefuldt.
• En ultralydsstyret ligering af de blodkar, der åbner ind i den hæmorroide knude, er Dette er også muligt med 2-graders noder, men fører i de fleste tilfælde ikke til den ønskede Succes. De kan ikke anbefales til dig mere end glasur, som er forbundet med en uforholdsmæssigt høj grad af komplikationer.
• For hæmorider af klasse III og IV er kirurgiske procedurer, hvor hæmoroidknuderne er skåret væk, altid mulige. Dette kræver generel eller spinalbedøvelse og kort indlæggelsesbehandling. Efter en korrekt udført procedure kan du forvente fremragende langsigtede resultater.
• For hæmorider, der udviklede sig under graviditeten og er et problem efter fødslen, skal du være forsigtig med alt for invasive foranstaltninger. De har en god prognose, og i de fleste tilfælde løser de sig spontant.

Hvad du selv kan gøre mod hæmorider

Sitzbade, salver og stikpiller kan bruges mod symptomerne på en hæmoroid sygdom, som generelt ikke eliminerer problemet, men i det mindste medfører lindring. Information om de aktive ingredienser og råd om, hvordan man bruger det ene eller det andet på en skånsom måde Hjemmemedicin for at tackle klagerne findes i artiklen "Eksterne hæmorider - smerter afhjælpe ".

• For eksemlignende, grædende ændringer omkring anus, prøv blød zinkpasta. Du kan få dem for få penge på apoteket eller i velassorterede apoteker.
• Spis en fiberrig kost med tilstrækkelig hydrering. Dette stimulerer afføring og forhindrer belastning under afføring. Taburetten skal være blød, men ikke løbende. Principielt må du ikke bruge afføringsmidler, hvis din tarm ikke ønsker, som du vil have det.
• Motion er også velegnet til at stimulere tarmaktivitet. Tag mindst en tur hver dag, eller svøm eller jog jævnligt.
• Kontroller dine afføring. Det er ligegyldigt, om du betaler 3 gange om dagen eller 3 gange om ugen. Det vigtige er, at du lytter til din tarm, når de giver dig et afførende signal. Undertrykk ikke dine afføring, fordi det er upassende, men gå på det nærmeste toilet.
• Forsøg ikke at tvinge dræningen ved at trykke hårdt. Toiletsessioner bør ikke vare længere end 5 minutter - hvis der ikke sker noget, er det sådan. Hvis du sidder på toilettet i lang tid, bevæger hæmoridehynderne sig efter tyngdekraften trukket ned og kan forstørres over tid og til sidst komme ud af anus slutningen. Så læs ikke avisen, mens du bruger toilettet.
• Fornuftig analhygiejne er også vigtig. Efter en afføring bør du ideelt rense anusområdet med varmt vand (bidet eller vaskeklud). Tørring kan foretages med toiletpapir, gerne ved dupning og ikke gnidning. Kan gnide eksisterende kløe og forværre symptomerne på eksem.
• Undgå at bruge vådservietter. Selvom de er moderne og antyder perfekt analhygiejne, indeholder de en enorm mængde kemi. Især duftene kan føre til alvorligt allergisk analeksem. Det samme gælder tea tree olie.
• Hvis du klør, er det nyttigt midlertidigt at undgå bestemte fødevarer. Mad og luksusfødevarer, der kan fremme anal kløe, omfatter: koffein, drikkevarer, der indeholder C -vitamin, kakao eller Chokolade, alkohol, tomat / tomatprodukter, nødder og varme krydderier som karry, chili, peber og paprika.